Бесплатное протезирование зубов: кто имеет право, какие услуги, где проводятся, когда можно воспользоваться

Законодательная база

Процедура льготного зубопротезирования для пенсионеров прямо или косвенно регламентируется следующими законодательными актами:

  • ФЗ №178 «О социальной защите населения».
  • ФЗ №326 «О медицинском страховании».
  • ФЗ №173 «О пенсиях».
  • ФЗ №167 «О пенсионном страховании».
  • ФЗ №5 «О ветеранах».
  • Отдельные статьи региональных НПА, к примеру, Постановление Ленинградской области №107 о социальной поддержке при протезировании.

Кто может рассчитывать на льготное протезирование

Фото: Пенсионеры имеют право на льготное протезирование
Фото: Пенсионеры имеют право на льготное протезирование

В соответствии с законом о социальной защите граждан, правом льготного протезирования зубов  обладают следующие категории населения:

  • Инвалиды Великой Отечественной войны.
  • Ветераны ВОВ.
  • Несовершеннолетние дети – инвалиды.
  • Инвалиды, имеющие группу.
  • Ветераны труда.
  • Неработающие пенсионеры.

Право на льготное протезирование также имеют:

  • Лица, состоявшие на первое января 2005 года на учете для бесплатного зубопротезирования в государственном учреждении.
  • Граждане, доход которых вдвое ниже прожиточного минимума.
  • Участники ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС.
  • Дополнительные категории лиц для получения льгот могут быть определены на региональном уровне. В органах Социальной защиты населения представлен список таких категорий граждан.

Кому положено бесплатное протезирование зубов

В некоторых регионах бесплатное протезирование зубов возможно для следующих категорий граждан:

  • Инвалидов и ветеранов ВОВ.
  • Ветеранов труда.
  • Инвалидов, имеющих группу, документально подтвержденную.
  • Репрессированных и реабилитированных.
  • Тружеников тыла.
  • Пенсионеров по старости.

Когда можно воспользоваться услугой бесплатного протезирования

Люди пенсионного возраста могут воспользоваться возможностью бесплатного протезирования зубов, но это осуществляется далеко не в каждом регионе Российской Федерации.

Вопрос о предоставлении или отказе в услуге пенсионерам по бесплатному протезированию зубов решается местными региональными властями.

Для того чтобы узнать, предоставляется ли подобная услуга в городе, где проживает пенсионер, необходимо обратиться в органы управления необходимого региона.

Если выяснится, что решение о предоставлении бесплатного зубного протезирования существует, то потребуется направление специального заявления в органы социальной защиты

Если такая услуга имеется, то она предоставляется в порядке очередности. Для учета льготников медицинским учреждением предпринимается ведение двух очередей:

  1. Первостепенным правом на бесплатное зубное протезирование пользуются инвалиды Великой Отечественной войны и ветераны, несовершеннолетние дети-инвалиды и герои Советского Союза
  2. Второстепенным правом пользуются пенсионеры по старости, люди, имеющие группу инвалидности, и ветераны труда

Список льготников в разных регионах страны

Согласно закону, некоторые категории россиян могут получать зубопротезные услуги на бесплатной основе. Эти моменты прописаны в правовых актах.

Льготники делятся на две основные группы – те, которые закреплены на федеральном уровне, и те, которые определяются региональными властями.Анализ диаграммы

Кого относить ко второй группе льготников, определяют индивидуально в каждом регионе, исходя из возможностей местного бюджета

Федеральные льготники

  • Офицеры, которые ушли на пенсию по возрасту или выслуге лет, или были уволены со службы по состоянию здоровья либо из-за штатных мероприятий, члены семей этих офицеров
  • Военнослужащие и лица, участвовавшие в военных сборах, работники ОВД, полиции, работники уголовно-исполнительной системы, таможенники, пожарные, которым присвоены особые звания
  • Люди, которым были присуждены следующие звания: Герой СССР, Герой России, Герой социалистического труда, Герой труда, полный кавалер ордена Славы, полный кавалер ордена Трудовой славы
  • Лица, которые служили в ОВД, а затем получили травмы или стали инвалидами из-за болезней, связанных со выполнением трудовых обязанностей или прохождением службы

Льготные категории регионального уровня

Управленцы каждого региона РФ самостоятельно решают, какие категории граждан могут претендовать на поддержку государства в плане медицинского обслуживания.

Денежные средства на льготы для этих лиц выделяются из местного бюджета. Для примера рассмотрим перечни льготников для некоторых регионов.

В Москве протезировать зубы бесплатно могут следующие лица:

  • Пенсионеры, инвалиды, дети с инвалидностью, ветераны труда
  • Работники тыла
  • Почетные доноры крови
  • Многодетные матери, у которых не меньше пятерых детей

В Санкт-Петербурге проходить протезирование зубов на бесплатной основе могут:

  • Работники тыла
  • Ветераны труда
  • Репрессированные, а впоследствии реабилитированные лица
  • Люди, получающие пенсию по возрасту
  • Инвалиды по зрению I или II группы, инвалиды, у которых парализованы либо ампутированы руки или ноги
  • Почетные доноры
  • Ветераны военной службы
  • Матери десяти и более детей, матери-героини
  • Пенсионеры, которые проработали в Питере (Ленинграде) 20 и более лет с рабочим стажем не меньше 45 лет (мужчины) и 40 лет (женщины), не считая время работы в исправительно-трудовых заведениях и тюрьмах
  • Вдовы/вдовцы Героев социалистического труда и полных кавалеров ордена Трудовой славы (время смерти соответствующего героя не имеет значения)

В Пермском крае такая возможность предоставляется следующим гражданам:

  • Ветеранам труда и гражданам, которые приравниваются к этому званию
  • Работникам тыла
  • Гражданам, которые попали под политические репрессии, а затем были реабилитированы

В Краснодарском крае преференции положены:

  • Гражданам, которые попали под политические репрессии
  • Работникам тыла
  • Ветеранам труда

Как распределяется очередь между пенсионерами, ветеранами, лицами с инвалидностью

участники ВОВ
Ветераны ВОВ имеют право на первую очередь в установке протезов

Сначала рассмотрим, кому в первую очередь положено безвозмездное протезирование зубов:

  • участники ВОВ: ветераны, люди, получившие инвалидность на войне,
  • дети-инвалиды,
  • герои СССР и РФ,
  • почетные труженики: герои труда и ветераны.

Ко второй очереди относятся следующие категории граждан:

инвалиды
Инвалиды относятся ко второй очереди

  • инвалиды по состоянию здоровья (I и II группа в приоритете, а III обычно перемещается в конец очереди),
  • пенсионеры по старости (неработающие),
  • пенсионеры, ушедшие на пенсию из государственных органов и силовых структур,
  • люди, имеющие серьезные заболевания стоматологического характера или пищеварительной системы: массивные травмы лица после аварий, несчастных случаев, или те, кто недавно перенес операции на желудке, пищеводе, кишечнике, у кого диагностирована онкология ЖКТ,
  • малоимущие слои населения со среднедушевым доходом в половину прожиточного минимума,
  • люди, стоявшие в очереди на льготное зубопротезирование до 01 января 2005 года,
  • ликвидаторы аварии на ЧАЭС и лица, получившие инвалидность из-за нее.

На заметку! Список лиц, которые могут получить льготу на зубной протез по полису ОМС, может изменяться на разных уровнях. Основной список категорий граждан закреплен на федеральном уровне, а региональные власти или местная администрация могут его дополнять при необходимости.

Люди, имеющие право на внеочередное льготное протезирование

Льготное зубное протезирование вне очереди доступно в таких случаях:

  • Злокачественное заболевание кроветворных органов
  • Онкологические заболевания органов пищеварительного тракта
  • Пациент после проведения сложной операции желудочно-кишечного тракта
  • Онкологическое заболевание челюстно-лицевой части головы
  • Потеря зубов после получения сильных травм

Примеры зубных протезов

Что нужно знать льготнику

Деньги в банке

Из-за ограниченности регионального бюджета, оказание стоматологических услуг для лготников будет ограничено более дешевыми методами и материалами

Льготники должны знать, что местный бюджет не может выделять много средств для оказания медицинских услуг на бесплатной основе. Поэтому государственная стоматологическая помощь предоставляется в довольно ограниченной объеме:

  • Бесплатное лечение проводят только государственные стоматологии. В талоне пишется, в какую именно клинку будет направлен пациент. Если ему не нравится данная клинка, то выбрать другую он не может
  • Для изготовления дентальных конструкций на льготной основе используют только наиболее дешевые материалы (акриловую пластмассу, недорогие металлические сплавы). Керамику и драгоценные металлы в льготном зубопротезировании не применяют
  • Если льготник не хочет ставить дешевые протезы или у него аллергия на эти материалы, он может договориться с клиникой и попросить изготовить более качественное изделие, доплатив разницу в цене самостоятельно
  • На льготных условиях нельзя получить такие виды стоматологического лечения:
    • Не проводят установку дентальных имплантатов
    • Не делают приспособлений, уменьшающие стираемость эмали
    • Не делают конструкций для лечения пародонтоза

Виды бесплатных услуг

Любая муниципальная стоматологическая клиника обязана оказать бесплатную помощь человеку, по месту его жительства, при наличии, у обратившегося, полиса обязательного медицинского страхования.

На таких условиях предусмотрено оказание следующих услуг:

Фото: Осмотр полости рта стоматологом
Фото: Осмотр полости рта стоматологом

  • Проведение осмотра и консультация стоматолога.
  • Санация полости рта: лечение кариеса и различных повреждений зуба.
  • Лечение заболеваний слизистой оболочки ротовой полости.
  • Снятие зубных отложений
  • Установка зубного протеза отдельным категориям граждан.

Бесплатное зубопротезирование пенсионеров ранее могло быть проведено только в муниципальных стоматологических клиниках.

В государственное учреждение стоматологического профиля также можно обратиться по поводу ремонта конструкции любой сложности или ее замены.

В настоящее время существуют и частные клиники, которые предоставляют скидку при наличии документа из органов социальной защиты населения. О том, есть ли в данной клинике такая услуга, и на каких условиях она проводится, лучше узнавать непосредственно в самой клинике.

Что не включается в бесплатное зубопротезирование

В программу льготного протезирования зубов не входят следующие услуги:

  • Изготовление и установка зубных протезов из фарфора и металлокерамики.
  • Ремонт и изготовление зубных конструкций из дорогостоящих материалов и драгоценных металлов.
  • Бесплатная имплантация зубов.
  • Изготовление и ремонт конструкций, предназначенных для лечения пародонта, повышенной стираемости зубов, а также других ортодонтических аппаратов.

В некоторых случаях, например, при наличии у льготника аллергических или онкологических заболеваний пищеварительной системы, предусмотрена возможность изготовления бюгельной конструкции, как из металлокерамики, так и из более дорогостоящих материалов.

Также у льготника имеется возможность самостоятельно оплатить разницу стоимости дорогостоящего материала, из которого будет изготовлен протез, за вычетом запланированной льготной стоимости установки простой конструкции.

Льготные условия дают возможность существенно сэкономить на зубопротезировании и установить желаемые протезы и имплантаты, главное владеть информацией о том, на какие услуги эти льготы распространяются.

Нюансы протезирования по ОМС

пластмасовый протез
Возможность бесплатного ремонта изделий зависит от гарантийного срока

Воспользоваться правом на получение бесплатного протеза зубов по полису ОМС некоторым категориям граждан можно единожды за 5-летний период. Если протез внезапно сломался и еще находится на гарантии, то его должны отремонтировать бесплатно. Если срок гарантии (которая обычно не превышает 1 года) закончился, но 5 лет с момента льготного протезирования еще не истекли, то придется ремонтировать его за свой счет.

Где можно сделать бесплатные зубные протезы? Поскольку протез оплачивается за счет Федерального фонда ОМС, то зубопротезирование будет проводиться в государственной поликлинике, где есть зуботехническая лаборатория и стоматолог-ортопед. Частные стоматологические клиники практически никогда не участвуют в социальных государственных программах (но есть исключения, правда, без поддержки государства). Также здесь возможен вариант с ДМС (добровольным медицинским страхованием) – эти нюансы лучше узнавать в отделе кадров своего предприятия или в страховой компании.

Нужно ли платить за лечение перед протезированием

лечение зубов
Некоторые виды лечения и обследования можно получить бесплатно

Если у человека имеется на руках полис ОМС, то он вправе рассчитывать, что за следующие виды лечения и обследования в поликлинике платить ему не придется:

  • осмотры и консультации стоматологов (терапевта, хирурга, ортопеда),
  • пломбировка зубов,
  • лечение кариеса, пульпита и периодонтита,
  • лечение гингивита, пародонтита,
  • удаление зубного камня ручными инструментами,
  • удаление зубов, в т.ч. сложное,
  • хирургическое вмешательство при лечении кисты, абсцесса, периостита (флюса),
  • простые операции на деснах,
  • рентген-обследование и физиотерапия.

Показания и противопоказания

Наиболее строгие ограничения у имплантов. Эти зубные протезы нельзя устанавливать при дефиците костной ткани альвеолярного гребня, в этом случае обязательно проводят реконструкцию кости. Метод противопоказан в следующих ситуациях:

  • иммунодефицитные состояния;
  • эндокринная патология в стадии декомпенсации;
  • нарушение свертываемости крови.

Противопоказаний к условно-съемному протезированию мало. Они временны и могут быть устранены в кабинете стоматолога. У съемных протезов ограничений нет.

Возможность получения бесплатного протезирования

Для начала льготному гражданину необходимо прийти в районный отдел Социальной защиты населения для постановки на очередь.

Льготнику потребуются следующие документы:

  • Паспорт
  • Заявление
  • Справка с места жительства о составе семьи
  • Справка из поликлиники, подтверждающая необходимость протезирования зубов
  • Страховое пенсионное свидетельство
  • Полис обязательного медицинского страхования
  • Справка формы 2-НДФЛ за 3 месяца на каждого из членов семьи
  • Если льготником является ребенок младше 14 лет, потребуется его свидетельство о рождении и паспорт одного из родителей, либо законного представителя или опекуна
  • При постановке на очередь ребенка младше 14 лет требуется присутствие родителей или заменяющих их лиц
  • Граждан, не имеющих возможности самостоятельного передвижения, могут поставить на очередь их социальные работники, попечители или опекуны

Как стать участником программы и куда обращаться за льготой

Как получить бесплатный протез зубов? Для начала следует узнать в УСЗН – Управлении социальной защиты населения, или в местной администрации (если проживаете в небольшом населенном пункте), можете ли вы принять участие в программе льготного протезирования. Также по этому поводу можно проконсультироваться в МФЦ.

Управлении социальной защиты населения
Для участия в программе по льготному протезированию, следует подать заявку в управление социальной защиты населения

Перед тем, как собирать пакет документов (он приведен ниже в статье), следует обратиться в поликлинику, где планируете восстанавливать зубы и взять справку от стоматолога, что вы действительно нуждаетесь в протезировании. Чтобы записаться на бесплатное протезирование зубов, пенсионерам или другим категориям льготников нужно подать эту справку и пакет документов на рассмотрение в УСЗН (администрацию или МФЦ). Затем происходит постановка в очередь на получение квоты.

На заметку! Минимальное время ожидания своей очереди – 2 месяца, максимальное – несколько лет. Точнее ответить сложно, т.к. в разных регионах протяженность очередей различна.

Пакет документов, которые необходимо собрать

Прежде всего, нужно обратиться к стоматологу, который на официальном бланке подтвердит, что вам необходима такая услуга, как протезирование зубов, и выдаст справку или направление. Помните, что льгота предоставляется исключительно по медицинским показаниям, а не просто по желанию самого пациента.

Далее к полученному документу нужно будет приложить паспорт, полис ОМС, пенсионное свидетельство – нужны копии, но, отправляясь с соцзащиту, лучше подстраховаться и взять с собой оригиналы этих документов.

Важно! Мы настоятельно рекомендуем вам обратиться в органы местного управления и соцзащиты, чтобы подробно узнать, какой перечень документов необходимо собрать для граждан, проживающих именно в вашем регионе, т.к. везде он может незначительно отличаться.

На этом сбор документов не заканчивается. Вам нужно обратиться в ЖЭК по месту жительства и запросить справку о составе семьи. Также в зависимости от социального статуса, например, если услуга нужна по причине того, что доход меньше прожиточного минимума, вас могут попросить предоставить справку о доходах по форме 2НДФЛ на каждого члена семьи за последние три месяца.

Если вы добиваетесь получения квоты на несовершеннолетнего ребенка-инвалида, то к пакету документов также должно быть добавлено свидетельство о рождении и копия паспорта одного из родителей/опекунов.

После того, как данный пакет документов собран, нужно идти в соцзащиту, где придется еще заполнить заявление на получение квоты по установленной государством форме.

Где получать справки

Справка о том, что процедура протезирования необходима по медицинским показателям, получается в государственной поликлинике, к которой прикреплен заявитель. Справку о доходах можно взять по месту работы или в органах соцзащиты, если идет речь о безработных льготниках. Заключение МСЭ необходимо оформить в бюро проведения медико-социальных экспертиз.

Получение справки в ТСЖ
Справка о составе семьи оформляется:

  • в любом многофункциональном центре вне зависимости от места прописки;
  • в паспортном столе;
  • в администрации ТСЖ.

Справка о наличии онкологического заболевания оформляется участковым терапевтом в районной поликлинике или выдается в онкодиспансере. Документ нужен для обслуживания вне очереди.

Оформление

После сбора всех требуемых документов необходимо обратиться в отдел соцзащиты населения. Камеральная проверка проходит в течение 30 дней, после чего администрацией принимается положительное или отрицательное решение о выплате льготы по протезированию зубов.

В случае отказа в льготном протезировании необходимо потребовать от администрации его документальное обоснование для возможного обжалования.

При получении положительного решения необходимо в течение месяца встать в очередь по протезированию в той поликлинике, которая будет указана в направлении. Если пропустить этот срок, то процедуру получения льготы по стоматологии придется проходить заново, причем не ранее, чем через полгода. Стандартное время ожидания своей очереди составляет от 2 до 6 месяцев.

Сколько времени придется ждать

Как получить квоту на протезирование зубов, мы уже рассказали – нужно обратиться с пакетом собранных документов в органы соцзащиты, где вас поставят в очередь.

К сожалению, желающих получить данную услугу с каждым годом все больше, ведь в ней нуждаются не только множество пенсионеров, но и большое количество молодых людей. Связана массовая потеря зубов с ухудшением экологии и плохим питанием, с нехваткой времени и денег для лечения стоматологических заболеваний, со стрессами. В связи с этим никто точно не может сказать, сколько вам придется находиться в очереди.

Сколько оформляются документы на квоту по протезированию

«Оформляли квоту на дедушку и ждали ее получения восемнадцать месяцев!!!! Это просто ужас. Все легко и красиво только на бумаге, а на деле – не у всех людей, и особенно, у социально незащищенных слоев населения есть возможность и силы бесконечно обивать пороги социальных служб. Да и ждать полтора года!!! Представьте себе уровень жизни тех стариков без зубов, которые ждут столько времени. Сегодня уж лучше взять кредит или рассрочку и пойти все сделать платно – это быстро и не так унизительно» — отзыв от льготника

После того, как пациент получит квоту, ему будет выдан талон с ограниченным сроком действия. То есть услугой нужно будет воспользоваться в течение определенного времени – в разных регионах России период может составлять от 2 недель до 6 месяцев. Если льготой не воспользоваться в обозначенный период, то придется снова вставать в очередь. При этом не нужно забывать, что право на бесплатное протезирование зубов или ремонт протезов предоставляется гражданам страны только 1 раз в 5 лет.

Частные случаи

Процесс оформления квоты может иметь определенные нюансы в зависимости от индивидуальных особенностей заявителя. К примеру, подать документы для льготного протезирования зубов вместо инвалида, которому трудно самостоятельно передвигаться, может его доверенное лицо: опекун, родственник, закрепленный социальный работник или просто знакомый.

Оформление льготы по протезированию зубов не составит особого труда, если пользоваться рекомендациями сотрудников отдела соцзащиты и четко знать свои права, гарантированные федеральным и региональным законодательством.

В каких медучреждениях можно использовать право на льготу

Квота на протезирование зубов для пенсионеров или граждан из любых других категорий может быть использована в государственных медицинских учреждениях. Куда реже ее предоставляют в частных клиниках. При этом пациент не имеет права выбирать, где именно ему проведут лечение – это решает комиссия, которая одобряет вам квоту исходя из наличия свободных мест в медицинских центрах, с которыми заключены подобные соглашения.

Источники

  • https://StomaGet.ru/o-zubah/lgotnoe-i-besplatnoe-protezirovanie-zubov
  • http://protezi-zubov.ru/stati/besplatnoe-protezirovanie-zubov.html
  • https://stom.32top.ru/stat/1847/
  • https://zubneboley.ru/ortopediya/lgoty-pri-protezirovanii-zubov/
  • https://anZub.ru/protezirovanie/besplatno-vstavit-zubnye-implanty-po-polisu-oms/
  • https://olimp03.ru/uslugi/stomatology/hirurgiya/protezirovanye/
  • https://mnogozubov.ru/mozhno-li-poluchit-kvotu-na-protezirovanie-zubov/

[свернуть]

Похожие статьи

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации
Adblock
detector